改良鞘内注射法在儿童中枢神经系统白血病中的应用研究

目的探讨改良鞘内注射法在儿童中枢神经系统白血病中的应用价值。方法选取2021年9月至2023年12月赣南医科大学第一附属医院儿童医学中心收治的需进行鞘内注射的白血病患儿60例,按手术方式不同分为传统组和改良组,各30例。传统组使用7号腰穿针(0.7 mm×90 mm)为穿刺针行鞘内注射,改良组使用5 mL注射器7号一次性无菌注射针(0.7 mm×32 mm)为穿刺针行鞘内注射。比较两组穿刺次数和用时、一次穿刺成功率、并发症情况、儿童疼痛评估量表(FLACC)评分、血小板计数、幼稚细胞百分比及血红蛋白水平。结果改良组穿刺次数少于传统组,穿刺用时短于传统组(P<0.05);改良组一次穿刺成功率(56.67%)高于传统组(30.00%),差异有统计学意义(P<0.05);改良组并发症发生率低于传统组(P<0.05);改良组FLACC评分低于传统组(P<0.05);治疗3个月后两组血小板计数和血红蛋白含量均升高,幼稚细胞百分比均下降(P<0.05),组间对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良鞘内注射法可以减少穿刺用时和次数,提高一次穿刺成功率,降低并发症发生率,改善患儿疼痛度。