摘要
桂枝加龙骨牡蛎汤出自《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治第六》:“夫失精家,少腹弦急,阴头寒,目眩,发落,脉极虚芤迟,为清谷,亡血,失精。脉得诸芤动微紧,男子失精,女子梦交,桂枝加龙骨牡蛎汤主之。”黄煌教授将经方与疾病、人联系起来,称为“方病人”辨证体系,认为桂枝加龙骨牡蛎汤人多见于发育不良的儿童,或消瘦肤白、性功能及生殖障碍的成年人,桂枝加龙骨牡蛎汤多用于治疗循环系统疾病、生殖系统疾病,儿童的大脑发育不良体征多伴消瘦、睡眠障碍、焦虑、多汗及胸腹动悸、脉空大等[1]。笔者应用黄煌经方“方病人”思维模式辨证论治,疗效颇佳,现分享验案四则如下。