动态心电图联合冠脉CTA诊断冠心病的价值分析

目的探讨动态心电图联合冠脉CT血管造影(CTA)诊断冠心病(CHD)的价值。方法选取本院2020年10月至2022年9月收治的98例疑似CHD患者为研究对象,入选患者均实施动态心电图、冠脉CTA以及冠状动脉造影(CAG)检查,以CAG检查结果为标准,分析动态心电图、CTA单独及联合检测与标准检查结果的一致性及对CHD的诊断价值和对CHD狭窄程度分级的检出情况。结果98例疑似CHD患者经CAG检测确诊(阳性)75例,检出率为76.53%;75例CHD患者中:轻度狭窄24例,中重度狭窄38例,闭塞13例。动态心电图、冠脉CTA单独检测与CAG检查结果一致性较差(Kappa=0.111、0.252),二者联合检测与CAG检查结果一致性较好(Kappa=0.804)。动态心电图、冠脉CTA联合检测诊断CHD的准确度、敏感度、特异度、阴性预测值、阳性预测值均高于上述方法单独检测,差异均有统计学意义(均P<0.05)。动态心电图、冠脉CTA联合检测对CHD轻度狭窄、中重度狭窄、闭塞的检出率均高于上述方法单独检测,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论动态心电图联合冠脉CTA诊断CHD的价值较高,可对疑似CHD患者进行初步筛查。