个体化预测产妇产后腹直肌分离发生风险的列线图模型建立

目的:探讨产妇产后腹直肌分离(DRA)的危险因素,建立个体化风险预测列线图模型。方法:回顾性收集并分析2021年10月—2023年1月在我院分娩的471例产妇的临床资料,根据产妇是否发生DRA,分为DRA组和非DRA组,比较两组患者临床资料,运用多因素logistic回归分析筛选出DRA发生的独立危险因素,在此基础上建立列线图风险预测模型,并通过受试者工作特征曲线(ROC曲线)和校准曲线评价模型的区分度和准确度。结果:多因素logistic回归分析结果显示,年龄≥35岁、孕期体重增加≥12.5kg、产次≥2次、合并糖尿病、剖宫产、剖宫产次数≥2次是产后发生DRA的独立危险因素。在此基础上建立个体化预测产后DRA发生风险的列线图模型,ROC曲线下面积为0.791,校准曲线斜率接近1,经H-L拟合优度检验,预测模型与实际观察值之间无显著差异。结论:年龄、孕期体重增加、产次、合并糖尿病、剖宫产、剖宫产次数是产妇产后发生DRA的危险因素,基于此因素构建的列线图预测模型对产后DRA的发生具有较好的预测能力。