腰硬联合神经阻滞麻醉在老年髋骨骨折中的应用观察

目的探讨腰硬联合神经阻滞麻醉在老年髋骨骨折患者中的应用效果。方法按随机数字表法将2022年1月至2024年1月于医院治疗的128例老年髋骨骨折患者分为对照组和观察组,各64例。对照组采用全麻,观察组采用腰硬联合神经阻滞麻醉。比较两组血流动力学指标[心率(HR)和平均动脉压(MAP)]、炎症介质[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)]、认知功能[简易智力状态量表(MMSE)评分]、苏醒质量(Aldrete苏醒评分量表评分)、疼痛程度和不良反应发生情况。结果观察组T1、T2时HR、MAP低于对照组,术后IL-6、TNF-α及hs-CRP水平低于对照组(P<0.05);观察组术后MMSE、Aldrete评分高于对照组,术后4、12、24 h疼痛评分低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论腰硬联合神经阻滞麻醉用于老年髋骨骨折患者中能够稳定血流动力学,减轻炎症反应,为患者术后提供良好的镇痛,提高患者苏醒质量,减少不良反应,且对患者认知功能影响较小。