封堵取石导管联合输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石的临床观察

目的探讨输尿管上段结石患者采用封堵取石导管联合输尿管镜钬激光碎石术治疗的效果。方法按照随机数字表法将2021年1月至2023年9月于医院接受治疗的84例输尿管上段结石患者分为对照组和观察组,各42例。对照组行输尿管镜钬激光碎石术治疗,观察组在对照组基础上术中联用封堵取石导管。比较两组围术期指标、碎石情况、肾功能[血尿素氮(BUN)、血中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、血肌酐(SCr)]、应激反应[去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激素(ACTH)]、生活质量及并发症。结果两组围术期指标、并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后生活质量评分高于对照组,BUN、NGAL、SCr、NE、Cor、ACTH均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组一次性碎石率、术后3个月结石排尽率均高于对照组(P<0.05)。结论与单用输尿管镜钬激光碎石术治疗相比,封堵取石导管联合输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石效果更佳,一次性碎石率、术后3个月结石排尽率更高,且对患者肾功能影响小,应激反应轻,术后并发症发生率低,患者生活质量得到显著提高。