IgA肾病合并2型糖尿病患者临床特征及不良肾结局影响因素分析

目的分析IgA肾病(IgAN)合并2型糖尿病(T2DM)患者的临床特征及不良肾结局的影响因素。方法回顾性分析自2017年1月至2021年12月贵州医科大学附属医院收治的60例IgAN合并T2DM患者的临床资料,并将其纳入B组。选取同期收治的未合并T2DM的57例IgAN患者纳入A组。比较两组患者基线资料、实验室指标等。对所有患者进行为期1年的随访,记录患者不良肾结局的发生情况。采用Logistic回归分析IgAN合并T2DM患者发展至不良肾结局的影响因素。结果B组患者年龄、糖化血红蛋白、甘油三酯、血肌酐、24 h尿蛋白定量水平及合并高血压比例高于A组,肾小球滤过率水平低于A组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。随访1年,B组不良肾结局发生率为26.67%(16/60),高于A组的10.53%(6/57),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,糖化血红蛋白是影响IgAN合并T2DM患者出现不良肾结局的独立危险因素(P<0.05)。结论IgAN合并T2DM患者表现出与单纯IgAN患者不同的临床特征及预后结局,且糖化血红蛋白是影响IgAN合并T2DM患者不良肾病结局发生的危险因素。