弥散加权成像在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的研究进展

乳腺癌在女性人群中常见且严重威胁女性的生命健康。目前,关于乳腺癌的研究已深入到病理水平,对乳腺癌受体表达的精确鉴别诊断不仅有利于临床医生提出恰当的治疗措施,还有利于改善患者预后。与此同时,乳腺结节的良恶性区分也是进一步判断乳腺癌受体表达的必要前提。弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)可在不依赖造影剂的情况下,无创检测活体组织中水分子扩散情况。但传统的DWI忽略生物组织的异质性和毛细血管内的水分子伪扩散运动,不能如实反映肿瘤组织的病理特征改变。继续挖掘体素内水分子运动特征,提出体素内不相干运动(intravoxel incoherent motion,IVIM)成像、弥散峰度成像(diffusion kurtosis imaging,DKI)和拉伸指数成像等高阶成像方法,不仅提供肿瘤组织的细胞学信息,还能从血流动力学和肿瘤异质性等多个视角为乳腺结节良恶性及乳腺癌受体表达的鉴别提供判断依据。本文探讨IVIM、DKI、拉伸指数成像在乳腺结节良恶性及乳腺癌受体表达鉴别诊断中的研究进展。