MSCT及HRCT在肺腺癌亚实性结节脏层胸膜侵犯中的诊断价值

目的:探究多层螺旋CT(MSCT)和高分辨率CT(HRCT)在肺腺癌亚实性结节脏层胸膜侵犯中的诊断价值。方法:回顾性选取2021年1月—2024年5月达州市达川区中医医院收治的46例肺腺癌亚实性结节患者为研究对象,均接受MSCT以及HRCT检查,以临床诊断结果作为金标准,分析MSCT和HRCT单独以及联合检查诊断肺腺癌亚实性结节患者是否发生脏层胸膜侵犯的效能。结果:46例肺腺癌亚实性结节患者最终确诊为脏层胸膜侵犯26例。以临床诊断结果作为金标准,单独使用MSCT进行诊断存在漏诊3例、误诊2例;单独使用HRCT进行诊断存在漏诊2例、误诊1例;使用MSCT联合HRCT进行诊断存在漏诊1例、误诊0例。脏层胸膜侵犯与未发生脏层胸膜侵犯肺腺癌亚实性结节患者密度、毛刺征、胸膜凹陷征、空泡征对比,差异有统计学意义(P<0.05);使用MSCT联合HRCT诊断肺腺癌亚实性结节脏层胸膜侵犯的灵敏度为96.15%、特异度为100.00%、准确率为97.83%,高于MSCT联合HRCT单独诊断,差异有统计学意义(P<0.05),且HRCT单独诊断的准确率高于MSCT单独诊断,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与MSCT相比,HRCT能够对脏层胸膜侵犯发挥更好的评估作用,而结合HRCT的基本形态特征与MSCT的动态增强扫描强化特征,有助于进一步提高诊断脏层胸膜侵犯的准确率。