摘要
目的 总结鹦鹉热衣原体肺炎的临床特征和诊治经验,为临床提供依据。方法 回顾性分析2021年9月—2023年2月德安县人民医院收治的9例鹦鹉热衣原体肺炎患者的临床资料,总结体格检查、实验室检查、CT影像学特征、肺泡灌洗液结果、治疗方案及预后转归情况。结果 9例患者均有发热症状,其中4例患者体温升高超过39℃。7例患者发病前有明确的禽类接触史。3例患者白细胞计数升高,6例患者中性粒细胞百分比升高,9例患者超敏C-反应蛋白升高,9例患者血沉升高,7例患者D-二聚体升高。9例患者CT显示肺部明显实变影。采集肺泡灌洗液进行宏基因组二代测序,可检出鹦鹉热衣原体。多西环素治疗后,症状基本消失,超敏C-反应蛋白、血沉下降至正常,CT显示肺部病灶吸收,总体预后良好。结论 鹦鹉热衣原体肺炎多伴有高热,有禽类接触史应考虑该病。肺泡灌洗液进行宏基因组二代测序对检出鹦鹉热衣原体具有重要价值。实验室检查、CT影像学特征缺乏特异性,仅作为肺炎辅助诊断。多西环素治疗效果显著,预后通常较好。
