单髁与全膝关节置换治疗膝骨关节炎肥胖患者的早期疗效比较

目的 比较肥胖患者行单髁置换术(unicompartmental knee arthroplasty, UKA)与全膝关节置换术(total Knee arthroplasty, TKA)治疗膝骨关节炎的早期疗效。方法 收集2019年1月至2023年1月恩施土家族苗族自治州中心医院收治的132例肥胖膝关节骨关节炎患者资料,根据手术方式不同分为两组。UKA组59例,男28例,女31例;年龄51~79岁,平均(65.13±6.87)岁;身体质量指数(body mass index, BMI)(29.01±0.89)kg/m^(2)。TKA组73例,男33例,女40例;年龄52~80岁,平均(65.78±6.02)岁;BMI(28.91±0.83)kg/m^(2)。对比两组手术时间、术中出血量、切口长度、住院时间、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale, VAS)、美国特种外科医院评分(hospital for special surgery score, HSS)、膝关节活动度以及并发症。结果 两组患者随访6~12个月,平均(8.65±2.17)个月。UKA组的手术时间、术中出血量、切口长度、住院时间比TKA组具有明显优势(P<0.05);术后6个月,UKA组患者VAS、HSS评分、膝关节活动度均优于TKA组(P<0.05)。结论 对于肥胖患者膝关节骨关节炎的治疗,UKA与TKA均具有良好疗效,但UKA在手术时间、术中出血、切口长度、住院时间上更具有优势。