腹腔镜联合促性腺激素释放激素激动剂对子宫内膜异位症合并不孕症患者妊娠结局及激素水平的影响

目的 探讨子宫内膜异位症(EMT)合并不孕症患者的妊娠结局以及黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(estradiol, E_(2))水平与腹腔镜联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)的相关性。方法 选取2019—2021年杭州市中医院收治的EMT合并不孕症患者116例,采纳随机数字法将其分为观察组和对照组各58例,对照组中进行单纯腹腔镜诊疗,观察组进行腹腔镜、GnRH-a联合诊疗。对两组患者诊疗效果、妊娠结局、血清LH、FSH、E_(2)水平、诊疗后复发情况进行比较。结果 观察组临床治疗总有效率93.10%较对照组的77.59%明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者异位妊娠、早产、顺产、剖宫产情况相比差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者早期流产发生率8.62%较对照组的20.69%明显下降,足月产发生率82.76%明显高于对照组的70.69%,差异均有统计学意义(P<0.05)。进行相关诊疗前两组患者的血清LH、FSH、E_(2)水平差异无统计学意义(P>0.05);相对比诊疗前,诊疗后观察组血清LH(2.79±0.75)U/L、FSH(2.34±0.69)U/ml、E_(2)(67.14±15.83)ng/L水平均明显下降,对照组血清LH(4.01±1.06)U/L、FSH(3.74±1.07)U/ml、E_(2)(79.15±13.86)ng/L水平均明显下降,且观察组下降幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后1年总复发率5.17%显著低于对照组的15.52%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 腹腔镜联合GnRH-a对于EMT合并不孕症患者的诊疗效果明显,可有效改善患者妊娠诊疗效果,致使患者血清LH、FSH、E_(2)水平呈下降趋势,且使规避复发风险的概率提升。