结直肠造口术后患者换药恐惧相关影响因素及门诊护理对策

目的探究结直肠造口术后患者换药恐惧的相关独立危险因素,为换药室护理干预对策的制定提供依据。方法采用横断面研究法,选取南京医科大学附属无锡人民医院在2020年7月至2022年12月期间换药室收治的80例结直肠造口术后换药患者作为研究对象。根据换药恐惧评估量表将其分为无换药恐惧组46例和有换药恐惧组34例。使用一般资料调查问卷、造口相关自我效能量表、疼痛评估、心理弹性等调查工具,对其进行单因素分析、Logistic多因素分析。结果80例结直肠造口术后患者中男52例,女28例;年龄:年龄>35岁21例、≤35岁59例;文化水平:高中及以下31例、中专或大专29例、本科及以上20例,换药恐惧:≤77分46例、>77分34例。造口相关自我效能、疼痛、心理弹性等为结直肠造口术后患者换药恐惧的相关因素(P<0.05);疼痛明显、心理障碍、造口相关自我效能偏低等均为结直肠造口术后患者换药恐惧的独立危险因素(P<0.05)。结论结直肠造口术后患者发生换药恐惧的影响因素较多,其中以疼痛、心理弹性及自我效能等为主要影响因素,护理人员需提高换药时操作专业性与规范性,降低疼痛,及时进行心理疏导干预,强化患者或家属对肠造口知识了解与掌握,以减轻患者门诊换药恐惧感。