冠心病患者的冠状动脉病变程度与肠道菌群的相关性探讨

目的分析冠心病患者的冠状动脉病变程度与肠道菌群的相关性,为临床治疗冠心病患者提供参考依据。方法回顾性分析2022年1月至2023年12月句容市人民医院收治的50例冠心病患者的临床资料,按照冠状动脉病变严重程度将其分为轻度组(25例,Gensini评分≤48分)和重度组(25例,Gensini评分>48分)。两组患者均进行糖、脂代谢指标及肠道菌群检测,比较两组患者的糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、氧化三甲胺(TMAO)水平及大肠杆菌、埃希氏菌、双歧杆菌、乳酸菌属丰度;分析血清TMAO水平、肠道菌群属丰度与Gensini评分、血清HbA1c、FPG的相关性。结果与轻度组比,重度组患者的血清HbA1c、FPG水平及血清TMAO水平均更高;经Pearson分析显示,Gensini评分与血清TMAO水平呈正相关;血清HbA1c、FPG水平与血清TMAO、大肠杆菌属丰度、埃希氏菌属丰度呈正相关,与双歧杆菌属丰度、乳酸菌属丰度呈负相关(均P<0.05),与轻度组比,重度组患者的大肠杆菌、埃希氏菌属丰度均升高,双歧杆菌、乳酸菌属丰度均降低,但两组患者肠道菌属丰度和血清HDL-C、LDL-C、TG、TC水平组间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论冠心病患者的冠状动脉病变程度与血清TMAO水平、肠道菌群数量存在一定相关性,通过早期测定患者的血清TMAO水平及肠道菌群属丰度,有利于对冠脉病变程度的早期评估,能为冠心病的临床治疗提供一定参考。