基于静脉用药调配中心平台构建肠外营养处方药学管控模式的探索与实践

目的通过构建肠外营养处方药学管控模式,规范临床医生肠外营养处方的使用,提高用药合理性,保障患者用药安全。方法基于静脉用药调配中心平台构建肠外营养知识库,开发医嘱、审核与点评三大应用模块,形成“医-审-评-控”的药学管控模式,比较实施管控前后,临床医生开具处方的速度及合理率,临床药师审核个体化处方的效率。结果肠外营养处方的信息流程及管控措施不断优化后,临床医生通过医嘱模块开具肠外营养处方的平均速度由原来的(16.26±1.44)min/条提升至(5.94±1.04)min/条,差异有统计学意义(t=58.222,P<0.01),临床药师通过审核模块审核个体化处方的效率由原来的(58.81±7.84)min/条提升至(32.07±6.06)min/条,差异有统计学意义(t=11.494,P<0.01);肠外营养处方合理使用率由78.7%提高至91.1%,差异有统计学意义(χ2=13.911,P<0.01)。结论肠外营养处方药学管控模式能通过“医嘱端-审核端-点评端”3个端口对肠外营养处方进行闭环式药事管控,兼顾个体和标准处方,有利于保障临床肠外营养的合理使用。