结肠透析联合中药高位保留灌肠治疗慢性肾衰竭失代偿期的疗效及对患者血清TGF-β_(1)、β_(2)-MG水平的影响

Efficacy of colonic dialysis combined with retention enemas using traditional Chinese medicine in treating decompensated chronic kidney failure and its effects on serum transforming growth factor-β1 andβ2-microglobulin levels in patients

目的观察结肠透析联合中药高位保留灌肠治疗慢性肾衰竭失代偿期的临床疗效及对患者血清转化生长因子(TGF-β_(1))、β_(2)微球蛋白(β_(2)-MG)水平的影响。方法回顾性分析2021年3月至2023年6月于陕西省中医医院肾内科就诊接受结肠透析治疗的慢性肾衰竭失代偿期患者111例的临床资料,按治疗方式不同分为观察组52例,对照组59例;对照组采用结肠透析疗法,观察组在对照组治疗基础上联合中药高位保留灌肠治疗;比较两组患者治疗后2个月的临床疗效、治疗前后患者肾功能指标[血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、血尿酸(UA)]、炎症因子[白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)、C反应蛋白(CRP)、核转录因子(NF-κB)]、疾病相关生化指标[血清转化生长因子(TGF-β_(1))、血清β_(2)微球蛋白(β2-MG)]水平变化。结果观察组有效率为86.54%(45/52),高于对照组的55.93%(33/59)(χ^(2)=12.39,P<0.05);治疗后2个月,观察组肾功能指标、炎症因子指标、疾病相关生化指标水平[Scr(77.21±12.76)μmol/L、BUN(13.20±1.42)mmol/L、UA(394.32±70.33)μmol/L]、[IL-6(43.31±6.21)ng/L、IL-8(31.80±4.37)ng/L、CRP(6.73±0.72)mg/L、NF-кB(21.40±2.49)ng/L]、[TGF-β_(1)(14.35±1.37)μg/L、β_(2)-MG(87.30±8.90)mg/L]均低于对照组[Scr(98.58±16.31)μmol/L、BUN(19.64±1.52)mmol/L、UA(448.20±85.22)μmol/L]、[IL-6(73.59±11.10)ng/L、IL-8(66.71±8.10)ng/L、CRP(12.31±1.03)mg/L、NF-кB(38.17±5.21)ng/L]、[TGF-β_(1)(22.14±2.40)μg/L、β_(2)-MG(111.02±8.80)mg/L](t=7.66、22.97、3.60、2.56、21.26、4.95、21.17、10.46、14.08,均P<0.05)。结论结肠透析联合中药高位保留灌肠能够有效减轻慢性肾衰竭失代偿期患者炎症反应,缓解肾损伤,改善肾功能。