基于四因素的肝纤维化指数、纤维蛋白原和谷氨酰转肽酶水平与急性心肌梗死患者冠状动脉病变程度的关系

目的探讨基于四因素的肝纤维化指数(FIB-4)、纤维蛋白原和谷氨酰转肽酶(GGT)水平与急性心肌梗死(AMI)患者冠状动脉(冠脉)病变程度的关系。方法选择458例AMI患者,均接受冠脉造影,根据冠脉病变部位分支和冠脉狭窄程度计算Gensini评分。根据Gensini评分将AMI患者分为轻度病变组(n=113)、中重度病变组(n=345)。收集两组临床资料,包括纤维蛋白原、谷氨酰转肽酶(GGT),计算FIB-4。用多因素Logistic回归模型分析FIB-4、纤维蛋白原和GGT水平对AMI患者冠脉病变严重程度的影响,绘制受试者工作特征曲线评价FIB-4、纤维蛋白原和GGT对AMI水平患者冠脉病变程度的评估价值。结果轻度病变组纤维蛋白原、GGT、ALT、AST、D-二聚体、FIB-4低于中重度病变组(P均<0.05)。FIB-4、纤维蛋白原、GGT水平升高是AMI患者冠脉病变程度加重的危险因素(P均<0.05)。FIB-4、纤维蛋白原、GGT联合评估AMI患者冠脉病变程度的曲线下面积高于三者单独评估(P均<0.05)。结论FIB-4、纤维蛋白原和GGT水平升高与AMI患者冠脉病变加重有关,三者联合对冠脉病变程度的评估价值较高。