柴胡桂枝汤联合治疗性ERCP对肝吸虫感染合并胆管细胞癌梗阻性黄疸的临床缓解运用

目的探讨柴胡桂枝汤联合治疗性内镜逆行性胰胆管造影(ERCP)对肝吸虫感染合并胆管细胞癌梗阻性黄疸的临床缓解运用价值。方法选择2012—2023年收治的48例肝吸虫感染合并胆管细胞癌梗阻性黄疸患者进行研究,按照治疗方案分为研究组和对照组,每组24例,两组均接受治疗性ERCP+口服吡喹酮,研究组在此基础上接受柴胡桂枝汤治疗,治疗1周评价肝功能指标[血清总胆红素(TBIL)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)、谷丙转氨酶(ALT)]、虫体虫卵排出情况,测定两组治疗前后抑郁情况以及中医证候积分。结果两组治疗后各项肝功能指标水平均降低,研究组TBIL、ALP、ALT明显低于对照组(P<0.05),但组间GGT水平无显著差异(P>0.05);两组虫体虫卵排出情况无显著差异(P>0.05);两组治疗后HAMD评分、中医证候总积分均明显低于治疗前,研究组低于对照组(P<0.05)。结论柴胡桂枝汤联合治疗性ERCP对肝吸虫感染合并胆管细胞癌梗阻性黄疸可以显著改善患者肝功能指标,改善中医证候,并可显著缓解患者抑郁程度,但在虫体虫卵排出方面未见显著效果,还需要进一步研究。