小剂量低分子肝素联合饮水疗法治疗妊娠晚期羊水过少的临床研究

目的探讨在饮水疗法基础上采用小剂量低分子肝素治疗妊娠晚期羊水过少的效果。方法采用随机数字表法将2022年1月~2023年1月江西省妇幼保健院收治的100例妊娠晚期羊水过少患者均分为两组。对照组(n=50)采用饮水疗法,研究组(n=50)在对照组治疗基础上给予小剂量低分子肝素治疗。比较两组羊水及血流指标、凝血功能、妊娠结局、新生儿出生结局和不良反应发生情况。结果治疗5 d,两组羊水指数(AFI)和最大羊水池深度(AFD)显著增加,脐动脉收缩期最大血流速度/舒张期末血流速度比值(S/D)显著下降,且研究组的变化较对照组更明显(P<0.05)。两组纤维蛋白原(FIB)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)治疗前后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组顺产率(88.00%)高于对照组(64.00%),组间比较差异显著(P<0.05)。研究组妊娠期高血压发生率(6.00%)低于对照组(30.00%),且产后出血发生率(2.00%)低于对照组(20.00%),差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组新生儿出生后1 min Apgar评分、体重以及头围显著优于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论妊娠晚期羊水过少患者在饮水疗法基础上采用小剂量低分子肝素治疗可改善羊水量及脐血流量,且具有良好的母婴结局和用药安全性。