高龄重症患者机械通气中应用甲苯磺酸瑞马唑仑镇静的效果

目的分析高龄重症患者机械通气中应用甲苯磺酸瑞马唑仑镇静的效果。方法选取2021年1月至2023年1月河南科技大学第一附属医院开元院区收治的82例高龄重症患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组与研究组,每组41例。两组均给予枸橼酸舒芬太尼注射液静脉泵入,对照组给予咪达唑仑,研究组给予甲苯磺酸瑞马唑仑。比较两组临床指标,用药时(T0)、用药后30 min(T1)、用药后6 h(T2)、用药后12 h(T3)、用药后24 h(T4)镇静效果[Richmond躁动⁃镇静(RASS)]、血流动力学[平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)]及不良反应。结果研究组舒芬太尼用量较对照组少,苏醒时间、通气时间、拔管时间及住院时间较对照组更短(P<0.05)。研究组T1、T2、T3及T4时刻RASS评分较对照组低(P<0.05)。研究组T2、T3、T4时刻MAP水平较对照组高,T3、T4时刻HR水平较对照组高,T4时刻RR水平较对照组高(P<0.05)。研究组不良反应发生率(7.32%,3/41)较对照组(24.39%,10/41)低(P<0.05)。结论高龄重症患者机械通气中应用甲苯磺酸瑞马唑仑,可维持患者血流动力学稳定,降低术后谵妄发生率,有利于提高镇静效果,减少舒芬太尼用量,并缩短患者恢复时间。