TREVO支架取栓联合rt-PA溶栓治疗缺血性脑卒中的临床效果观察

Observation of the Clinical Effects of TREVO Stent Thrombectomy Combined with rt-PA Thrombolysis in the Treatment of Ischemic Stroke

目的观察TREVO支架取栓联合重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)溶栓治疗缺血性脑卒中(CIS)的临床效果。方法按照治疗方案不同将2020年6月至2023年10月于医院治疗的60例CIS患者分为对照组和观察组,各30例。对照组采用注射用阿替普酶溶栓治疗,观察组于对照组基础上加用TREVO支架取栓治疗。比较两组血管再通情况、神经功能、认知功能、预后、脑血流动力学指标、血清学指标和并发症发生情况。结果观察组血管再通改良脑梗死溶栓分级(mTICI)优于对照组(P<0.05);观察组治疗后神经功能缺损程度评分、预后评分低于对照组,认知功能评分高于对照组(P<0.05);观察组治疗后脑血流量(CBF)高于对照组,达峰时间(TTP)和平均通过时间(MTT)短于对照组(P<0.05);观察组治疗后神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100β蛋白和谷氨酸(Glu)水平均低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论TREVO支架取栓联合rt-PA溶栓治疗缺血性脑卒中可有效提高血管再通率,改善脑血流,降低NSE、S100β和Glu水平,减轻神经功能缺损程度,改善患者认知功能与预后,减少并发症的发生。