外科重症监护病房病人谵妄发生风险的影响因素

Influencing factors of the risk of delirium in patients in surgical intensive care units

目的:探讨外科监护病房(SICU)病人发生谵妄的危险因素,为临床护理干预提供参考。方法:采用目的抽样法选取2021年5月—2023年5月新疆某三级甲等医院SICU收治的重症病人270例作为研究对象。采用意识模糊评估法(CAM-ICU)对SICU病人进行评估。根据谵妄诊断标准将其分为谵妄组(n=122)与非谵妄组(n=148),进行单因素、多因素Logistic回归分析,确定病人谵妄的影响因素。结果:单因素分析结果显示,两组病人年龄、饮酒史、联合使用镇静药、低氧血症、休克、高钠血症、尿素氮>9 mmol/L、丙氨酸氨基转移酶<50 U/L、天冬氨酸氨基转移酶<40 U/L、急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)≥15分、急诊手术、机械通气时间≥1 d比较,差异均有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,年龄、饮酒史、联合使用镇静药、低氧血症、高钠血症、休克、急诊手术、机械通气时间是SICU住院病人谵妄发生的影响因素。结论:年龄、饮酒史、联合使用镇静药、低氧血症、高钠血症、休克、急诊手术、机械通气时间是SICU病人谵妄的影响因素,临床医护人员应尽早预防及干预,减少谵妄的发生。