高血压相关脑出血患者术后发生意识障碍的因素分析及护理对策探讨

Analysis of factors and exploration of nursing strategies for postoperative consciousness disorders in patients with hypertension-related cerebral hemorrhage

目的探讨高血压相关脑出血患者术后发生意识障碍的影响因素及护理对策。方法回顾性选取2020年1月至2023年1月在聊城市人民医院脑科医院行手术治疗的120例高血压相关脑出血患者资料进行分析,记录患者术后意识障碍的发生现状,并采用Logistic回归模型分析其术后意识障碍的影响因素。结果120例接受手术治疗的患者中,有49例出现意识障碍,发生率为40.83%。单因素分析结果显示,患者的术后意识障碍与年龄、脑出血量、入院时格拉斯哥预后量表(GCS)评分、行去骨瓣减压术、术前脑疝、慢性脑积水均相关(P均<0.05)。多因素分析结果显示,年龄、入院时GCS评分、术前脑疝及慢性脑水肿均是患者术后意识障碍的独立危险因素(P均<0.05)。年龄、入院时GCS评分、术前脑疝、慢性脑积水对术后意识障碍均有一定的预测价值,联合预测效果更好(P均<0.05)。结论高血压相关脑出血患者术后意识障碍的发生风险处于较高水平,主要与年龄、入院时GCS评分、术前脑疝及慢性脑积水有关,应施以针对性的护理措施,以降低其发生风险。