磁共振T_(2)与弥散加权成像在结肠癌术前淋巴结转移评估中的效能分析

目的:研究磁共振T_(2)加权像(T_(2)WI)与弥散加权成像(DWI)在结肠癌术前淋巴结转移评估中的应用价值。方法:回顾性选取2021年1月—2023年12月在西双版纳傣族自治州人民医院接受手术治疗的77例结肠癌患者为研究对象,术前均接受磁共振T_(2)WI与DWI检查评估淋巴结转移情况,并以手术病理结果为诊断金标准,探讨磁共振T_(2)WI联合DWI在结肠癌术前淋巴结转移评估中的诊断准确性和一致性,并进一步分析淋巴结转移阳性和阴性患者淋巴结影响学参数的差异。结果:77例患者中53例患者成功完成手术,其中13例术后病理确诊为淋巴结转移。完成手术的53例患者MRI检查共发现淋巴结152枚,152枚淋巴结中手术病理显示有36枚发生了转移(阳性),余116枚未见转移未迹象(阴性)。以手术病理结果为诊断金标准,磁共振T_(2)WI与DWI联合检查结肠癌术前淋巴结转移的诊断效能高于磁共振T_(2)WI单独检查,差异有统计学意义(P<0.05);T_(2)WI检查与手术病理结果一致性的Kappa值为0.621,而T_(2)WI+DWI检查与手术病理结果一致性的Kappa值为0.910,一致性较高。淋巴结转移阳性与阴性患者的淋巴结影响学参数比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:磁共振T_(2)WI联合DWI检查在评估结肠癌术前淋巴结转移方面有优越的诊断能力,与手术病理结果高度吻合,对临床决策具有重要的指导意义。