低剂量CT头颈血管成像与高场磁共振血管成像诊断头颈部动脉狭窄的临床价值

目的:分析低剂量CT头颈血管成像(CTA)与高场磁共振血管成像(MRA)诊断头颈部动脉狭窄的临床价值。方法:选取淄博市中医医院2023年3月—2024年3月临床收治的疑似头颈部动脉狭窄患者70例为研究对象,给予所有患者低剂量CTA、高场MRA检查,以数字减影血管造影(DSA)检查结果为金标准,观察高场MRA与低剂量CTA诊断头颈部动脉狭窄患者的结果,比较不同检查方式的诊断效能(灵敏度、特异度、准确率)及不同头颈部动脉狭窄程度检出情况。结果:DSA检查确诊头颈部动脉狭窄患者56例。低剂量CTA检出阳性56例,真阳性54例;高场MRA检出阳性55例,真阳性54例;高场MRA诊断头颈部动脉狭窄的灵敏度96.43%、特异度92.86%及准确率95.71%与低剂量CTA的96.43%、85.71%、94.29%比较差异无统计学意义(P>0.05)。DSA检出56例头颈部动脉狭窄患者中狭窄及闭塞个数共103个,其中轻度狭窄41个、中度狭窄39个、重度狭窄23个,高场MRA检查头颈部动脉轻度狭窄符合率(95.12%)及总符合率(97.09%)高于低剂量CT(80.49%、91.26%)(P<0.05),两种方法检查中度、重度狭窄符合率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:低剂量CTA与高场MRA在头颈部动脉狭窄中检出准确率均较高,但高场MRA在头颈部动脉狭窄及闭塞数及轻度狭窄中的检出符合率更高,为进一步提高诊断准确率,必要时可联合应用。