心脏CT参数与D-二聚体水平对心房颤动病人左心耳血栓的预测价值

目的:探究心脏CT参数与D-二聚体水平预测心房颤动病人左心耳血栓的预测价值。方法:回顾性选取2019年6月—2022年6月于我院进行诊治的120例心房颤动病人作为研究对象,根据病人是否发生左心耳血栓分为未发生血栓的对照组(78例)和发生左心耳血栓的研究组(42例),比较两组心脏CT肺静脉参数、左心房参数及D-二聚体水平差异,探究心脏CT肺静脉和左房参数及D-二聚体水平对心房颤动病人左心耳血栓的预测价值。结果:与对照组相比较,研究组病人肺静脉S波、D波峰值速度、右下肺静脉血流速度降低,左上、左下、右上、右下肺静脉直径增大(P<0.05);两组肺动脉收缩压比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组病人左心房舒张末期容积、收缩末期容积、左房前后径、二尖瓣E波峰值速度均高于对照组,左心房、左心耳射血分数低于对照组(P<0.05),两组间左心耳最大、最小容积比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组间纤维蛋白原水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),研究组凝血酶原活动度(PTA)水平低于对照组,活化部分凝血活酶时间(APTT)、D-二聚体水平高于对照组(P<0.05)。左心房、左心耳射血分数,二尖瓣E波峰值速度,肺静脉S波、D波峰值速度,右下肺静脉血流速度及D-二聚体分别、联合预测心房颤动病人发生左心耳血栓的曲线下面积(AUC)分别为0.795,0.760,0.807,0.894,0.900,0.827,0.919,0.982,联合应用的AUC值高于分别应用。结论:对心房颤动病人进行心脏CT检查,利用肺静脉参数和左房参数结合D-二聚体水平来预测病人发生左心耳血栓的价值较高,可应用于临床。