常规心电图缺血分级联合动态心电图心率变异性对急性脑梗死程度的预测价值

目的分析常规心电图缺血分级联合动态心电图心率变异性对急性脑梗死(ACI)程度的预测价值。方法回顾性分析2021年7月至2023年7月在我院治疗的154例ACI患者病历资料,根据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分将患者分为轻度组(NIHSS评分≤5分,36例)与中重度组(NIHSS评分>5分,118例),比较两组患者一般资料、常规心电图缺血分级、动态心电图心率变异性情况,采用Logistic回归分析ACI严重程度的独立危险因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估常规心电图缺血分级、动态心电图心率变异性对ACI程度的预测价值。结果两组患者高血压、常规心电图缺血分级、动态心电图心率变异性[PNN50、rMSSD、SDNN]比较有统计学差异(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示:常规心电图缺血分级、PNN50、rMSSD、SDNN是影响ACI严重程度的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析常规心电图缺血分级联合动态心电图心率变异性对ACI程度的AUC为0.995(95%CI:0.874-0.995),灵敏度为89.80%,特异度为99.20%优于常规心电图缺血分级、PNN50、rMSSD、SDNN各指标单独预测指标0.675(95%CI:0.573-0.778)、0.834(95%CI:0.726-0.942)、0.813(0.740-0.886)、0.608(95%CI:0.477-0.740)。结论常规心电图缺血分级、动态心电图心率变异性[PNN50、rMSSD、SDNN]水平是判断ACI病情严重程度的独立危险因素,常规心电图缺血分级、动态心电图心率变异性针对ACI程度均具有较高的预测价值,且将两者联合应用可有效提高各指标单独应用时的效能。