临床药师开展药物重整的药学服务应用效果分析

目的:分析研究临床药师在医院开展药物重整的药学服务意义价值以及开展药物重整的可行性实践。方法:本研对象选于2022年1月至2023年1月间,共纳入100例内科住院患者,在患者入院时及时对患者进行全面的药学问诊,并且对需要长期使用药物治疗的患者进行药物重整服务。结果:在100个被观察的病例中,表现出药物依从性良好的为45例(占比45.00%),而一般药物依从性的患者有27例(占比27.00%),药物依从性较低的患者数量达到了28例(占比28.00%);在对100例患者的MR评估中,共有99例(99%)遭遇了101项药物相关问题(DRPs),依据PCNEV8.0分类标准,其中涉及治疗成效的问题最为突出,共有88项(87.13%),其次是治疗安全问题,计12项(11.88%),而其他类型的问题占3项(2.97%);进一步剖析这99个DRPs,找出98种原因,发现药物选择、剂量设定以及患者个体因素是主要原因,分别有33项(33.67%)、30项(31.61%)和26项(26.53%);运用Bayliff工具对所有药物误用的潜在危险性进行了评估,得出的数据显示,1级和2级风险的误用较为常见,两者相加占比达到了69.64%;干预措施及干预方案的接受度方面,临床药师共计制定了280项纠正措施,针对98个问题,大多数得到了病人和医生的同意,有130项(46.43%)涉及医师的调整,76项(27.14%)与患者相关,66项(23.57%)是关于药物本身的,其余8项(2.86%)属于其他类别;对于DRPs的处理结果为得到解决的占61.22%,部分解决的占10.2%,没有得到解决的占28.57%。结论:MR有助于发现并改正患者的用药错误,防止潜在的药物差错,帮助病情有效控制病情,是医药学服务工作中的一项重要内容。