直肠癌术后吻合口溃疡1例

患者男,63岁,直肠癌根治术后8年,大便次数增多伴下腹部坠胀不适5年,现大便5~7次/d,伴排便不尽感,时有血丝及黏液脓血便,小便调,纳眠差,无发热,无呕吐,近期无明显消瘦。曾口服美沙拉嗪肠溶片及双歧杆菌三联活菌胶囊治疗,症状未见明显减轻,现为求进一步治疗故来诊。入院检查:患者神志清,气息平和,语声有力,面色红润,稍有光泽,四肢活动正常,舌质红,苔黄腻,脉弦滑。专科检查:截石位,肛门外观正常,肛门指诊直肠下端未触及占位性病变,退指指套无血染。结肠镜检查示:直肠术后改变,吻合口周边见大量白苔覆盖,质脆,触之易出血。西医诊断:吻合口溃疡;中医诊断:肠澼。