中医药临床人员循证实践能力评价指标体系研究

目的构建中医药临床人员循证临床实践能力评价指标体系,提高中医药临床人员的循证实践能力。方法参照循证实践步骤的“5A”确定一级指标;通过文献综述及结合研究团队的循证实践经验构建二级指标。选取中医药循证医学领域中级及以上职称且工作年限≥5年的15位专家发放指标问卷进行调查,进行两轮专家共识评分。计算专家权威系数、专家意见集中程度、专家意见协调程度。对中医临床人员进行预评价,检验该指标体系的信度和效度。结果两轮专家问卷各发放15份,回收15份。专家权威系数为0.853,20项指标得分均>3.5,标准差为0.594~1.163,各指标的变异系数为0.11~0.22,肯德尔协同系数为0.152(P=0.001)。最终形成5项一级指标、20项指标的中医药临床人员循证实践能力内容共识。在全国17个单位发放医生问卷352份,回收问卷352份。Ⅰ级指标的信度Cronbach’sα系数为0.825,提出问题、获取证据、评价证据、使用证据、后效评价Ⅱ级指标的Cronbach’sα系数分别为0.915、0.784、0.938、0.776、0.641。结论构建了具有良好信效度的中医药临床工作人员循证实践能力评价指标体系,也发现了中医药临床工作者在循证实践中的优势及不足。