成人肠内营养病人鼻肠管堵塞预防审查指标的制定及障碍因素分析

目的:总结成人肠内营养病人鼻肠管堵塞预防的相关证据,并进行审查指标制定,分析其临床应用的障碍因素,为临床工作提供参考。方法:首先确定循证问题,然后进行文献检索,文献纳入,证据提取,最后制定审查指标和方法,根据基线审查结果分析障碍因素、促进因素并制定改进措施。结果:本研究共纳入12条最佳证据,制定10条审查指标,其中8条审查指标依从率<60%。障碍因素为医护人员对鼻肠管认识、营养制剂保存选择、鼻肠管给药流程、冲管及时机、堵塞识别及处理认识不足,主要促进因素为循证项目管理体系较为完善、领导变革意愿高、实践者创新能力强。结论:成人肠内营养病人鼻肠管堵塞预防审查指标与临床实践区别较高,临床工作人员应结合科室实际情况分析障碍因素,提出合理的干预措施,促进证据转化。