轮状病毒性肠炎患儿免疫功能检测及对短期复发的影响

目的分析轮状病毒性肠炎患儿免疫功能检测对短期复发的影响。方法选取2021年6月—2022年6月诸暨市妇幼保健院收治的82例轮状病毒性肠炎患儿为观察组,另取于该院进行健康体检的82例儿童为对照组。依照病情严重程度将观察组患儿分为轻度轮状病毒性肠炎(25例)、中度轮状病毒性肠炎(30例)及重度轮状病毒性肠炎(27例)。流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)水平,计算CD4^(+)/CD8^(+)水平;放射免疫法检测免疫球蛋白A(Immunoglobulin A,IgA)、免疫球蛋白M(Immunoglobulin M,IgM)、免疫球蛋白G(Immunoglobulin G,IgG)水平。分析轻度、中度、重度脱水患儿CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、IgA、IgG表达水平,CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、IgA及IgG同轮状病毒性肠炎的相关性。结果观察组IgM水平(1.17±0.43)g/L低于对照组IgM水平(1.22±0.74)g/L,差异无统计学意义(t=0.095,P=0.597),观察组CD3^(+)(0.63±0.05)%、CD4^(+)(0.27±0.05)%、CD4^(+)/CD8^(+)(0.67±0.16)、IgA(0.47±0.15)g/L、IgG(7.83±2.71)g/L水平低于对照组CD3^(+)(0.77±0.09)%、CD4^(+)(0.49±0.05)%、CD4^(+)/CD8^(+)(1.73±0.41)、IgA(1.19±0.64)g/L、IgG(9.27±2.83)g/L水平,差异均有统计学意义(t=12.312、28.174、21.813、9.916、3.328,均P=0.001),观察组CD8^(+)水平(0.56±0.04)%高于对照组CD8^(+)水平(0.32±0.07)%,差异有统计学意义(t=26.965,P=0.001)。重度轮状病毒性肠炎患儿CD3^(+)(0.57±0.01)%、CD4^(+)(0.22±0.02)%、CD4^(+)/CD8^(+)(0.48±0.09)、IgA(0.36±0.06)g/L、IgG(7.54±2.89)g/L水平低于轻度、中度轮状病毒性肠炎患儿(t=13.954、22.131、16.482、17.981、1.623,均P=0.001),重度轮状病毒性肠炎患儿CD8^(+)水平(0.57±0.13)%高于轻度、中度轮状病毒性肠炎患儿CD8^(+)水平(0.38±0.11)%、0.47±0.13)%,差异有统计学意义(F=6.616,P=0.001)。CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、IgA及IgG与患儿病情程度呈负相关(r=-0.458、-0.462、-0.482、-0.481、-0.447,均P=0.001),CD8^(+)与患儿病情程度呈正相关(r=0.471,P=0.001)。结论轮状病毒性肠炎患儿CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、IgA、IgG及IgM水平降低,CD8^(+)水平升高,重度轮状病毒性肠炎患儿与轻度、中度患儿相比,免疫功能受损严重,证明免疫功能检测与轮状病毒性肠炎密切相关,为该病短期复发提供一定诊断依据。