摘要
目的探讨进展期直肠癌患者应用新辅助放化疗联合手术治疗的疗效及对患者手术相关指标、免疫功能、并发症、复发率的影响。方法回顾性分析2020年1月至2023年1月徐州医科大学附属医院收治的86例进展期直肠癌患者的临床资料,根据治疗方法不同分为A组(42例,手术联合术后辅助放化疗)、B组(44例,在A组患者治疗的基础上,术前联合新辅助放化疗治疗),两组患者均于术后随访1年,其中A组失访2例、B组失访3例,最终纳入81例:A组(40例)、B组(41例)。比较两组患者手术相关指标,术前、术后7 d免疫功能指标,以及术后随访期间并发症、复发情况。结果B组患者术后住院时间较A组更短,保肛率较A组更高(均P<0.05);两组患者术中失血量、手术时间经比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);与术前比,术后7 d两组患者外周血CD3^(+)、CD4^(+)百分比及CD4^(+)/CD8^(+)比值均降低,但B组较A组均更高;与术前比,术后7 d两组患者外周血CD8^(+)百分比均升高,但B组较A组均更低(均P<0.05);相较于A组,B组患者并发症总发生率、复发率均较低,但差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论进展期直肠癌患者应用新辅助放化疗联合手术治疗有助于促进术后恢复,且对机体免疫功能的影响较小,安全性良好。
