参苓白术散加减联合高剂量二联方案治疗脾虚型幽门螺杆菌感染的临床效果

目的观察参苓白术散加减联合高剂量二联方案治疗脾虚型幽门螺杆菌(Hp)感染的临床效果。方法选取2023年1月—2024年3月九江市中医医院收治的脾虚型Hp感染患者80例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各40例。对照组采用高剂量二联方案治疗,观察组在对照组基础上加用参苓白术散加减治疗。比较2组疗效,治疗前及治疗1个月后中医证候积分、血清炎性因子,治疗1个月后Hp根除率、治疗6个月后复发率及不良反应。结果观察组治疗总有效率高于对照组(95.00%vs.80.00%,χ^(2)=4.114,P=0.043)。治疗后1个月,2组中医证候积分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.01);2组IL-6、TNF-α、hs-CRP水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.01)。观察组治疗后1个月Hp根除率高于对照组,治疗后6个月复发率低于对照组(P<0.05或P<0.01)。观察组与对照组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(12.50%vs.7.50%,χ^(2)=0.139,P=0.709)。结论参苓白术散加减联合高剂量二联方案治疗脾虚型Hp感染效果较佳,可明显改善中医证候,缓解炎性反应,有效根除Hp,且安全性高,复发率低。