咪达唑仑与芬太尼在小儿日间手术腹股沟斜疝麻醉中的应用效果比较

目的比较咪达唑仑与芬太尼在小儿日间手术腹股沟斜疝麻醉中的应用效果。方法选取2022年3月—2024年3月于景德镇市第一人民医院手术的腹股沟斜疝患儿60例为研究对象,采用随机数字表法分为咪达唑仑组、芬太尼组,各30例。咪达唑仑组给予咪达唑仑麻醉,芬太尼组给予芬太尼麻醉。比较2组麻醉诱导前、术后生命体征[血氧饱和度(SpO_(2))、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)及呼吸频率(RR)],麻醉持续时间、苏醒时间、麻醉诱导时间、躁动发生率、术中面罩吸氧耐受率、镇静效果良好率,术后1 h、6 h儿童手术后疼痛行为量表(FLACC)评分,术后3个月内不良反应。结果麻醉诱导前,2组SpO_(2)、SBP、DBP、HR及RR比较差异无统计学意义(P>0.05);术后,2组SBP及DBP与麻醉诱导前比较均升高(P<0.01),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);术后,2组SpO_(2)、HR及RR与麻醉诱导前比较及组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。咪达唑仑组麻醉持续时间长于芬太尼组,苏醒时间及麻醉诱导时间均短于芬太尼组(P<0.05或P<0.01)。咪达唑仑组术中面罩吸氧耐受率及镇静效果良好率均高于芬太尼组,躁动发生率低于芬太尼组(P<0.05或P<0.01)。术后6 h,2组FLACC评分均高于术后1 h,咪达唑仑组术后1 h及6 h FLACC评分高于芬太尼组(P<0.01)。咪达唑仑组与芬太尼组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(6.67%vs.20.00%,χ^(2)=2.308,P=0.129)。结论与芬太尼相比,咪达唑仑可提高腹股沟斜疝患儿日间手术的麻醉效果、面罩吸氧耐受率及镇静效果,减少术中躁动,但镇痛效果较差。