体外碎石与电子输尿管软镜在肾下盏结石中的对比研究

Comparative Study of Extracorporeal Lithotripsy and Electronic Flexible Ureteroscope in Infrarenal Calyces Stones

目的综合对比在肾下盏结石中实施体外冲击波碎石与电子输尿管软镜碎石术的临床价值。方法选择2022年3月—2023年3月南京市高淳中医院收治的80例肾下盏结石患者为研究对象,按照随机数表法将其分成对照组(40例,实施体外冲击波碎石治疗)和观察组(40例,实施电子输尿管软镜碎石术治疗),对两组手术相关指标(全手术时间、碎石时间、肾下盏长度、盏颈宽度、肾盂夹角)和手术前后的血清应激激素水平[去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)、醛固酮(ALD)]进行比较;并比较两组的结石清除效率、并发症发生率。结果观察组全手术时间、碎石时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组肾下盏长度、盏颈宽度、肾盂夹角情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);手术前,两组血清应激激素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),手术后24 h,两组应激激素水平较术前升高,但观察组应激激素水平水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组结石清除效率高于对照组,二次碎石率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率均较低,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在肾下盏结石中实施电子输尿管软镜碎石术与体外冲击波碎石均有较高的疗效,但电子输尿管软镜碎石术的效果更好,更有利于促进手术进程的改善,并可有效预防并发症,改善应激激素水平,从而更有利于改善预后。