瑞马唑仑对腹腔镜妇科手术患者术后恢复质量的影响

目的:观察瑞马唑仑对全麻腹腔镜妇科手术患者术后恢复质量的影响以及不良反应。方法:选择全麻下腹腔镜妇科手术患者80例,随机分为瑞马唑仑组(R组)或七氟醚组(S组),每组40例。R组采用瑞马唑仑诱导和靶控输注,S组采用丙泊酚诱导和七氟醚维持。通过恢复质量15项量表(QoR-15)问卷比较两组患者术后第1天恢复质量,比较两组术后恶心呕吐(PONV)的发生率、补救止吐药的使用以及恶心的严重程度。记录诱导前(T0)、诱导后1min(T1)、苏醒后1min(T2)和苏醒后30min(T3)的血流动力学指标,包括平均动脉压(MAP)、心率(HR)和核心体温(BT),记录术后寒战发生率及严重程度。结果:R组患者术后第1天恢复质量QoR-15评分高于S组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组术后2h PONV的发生率、补救止吐药的使用和恶心程度评分有显著差异(P<0.05);R组在T1和T2的MAP和HR显著高于S组(P<0.05);R组在T2和T3的核心BT显著高于S组(P<0.05);与S组相比,R组围手术期低体温、寒战的发生率及寒战严重程度显著较低(P<0.05)。结论:瑞马唑仑可以提供更稳定的血流动力学,降低腹腔镜妇科手术后早期PONV、低体温和寒战的发生率,提高患者术后恢复质量。