薄层CT对Ⅰ期浸润性肺腺癌病理亚型的诊断价值

目的探讨薄层CT对I期浸润性肺腺癌病理亚型的诊断价值。方法选取2021年3月至2022年8月本院收治的浸润性肺腺癌患者206例,根据组织病理学筛选结果将患者分为贴壁为主型组94例,非贴壁为主型组112例。两组均行64排螺旋CT扫描,在肿瘤最大横截面处测量短径、长径、CT值;记录病灶位置、毛刺征、分叶征、空泡征、血管集束征、胸膜凹陷征。结果分叶征、空泡征、短径、长径、CT值在贴壁为主型组与非贴壁为主型组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05),非贴壁为主型患者中分叶征比例和短径、长径均偏高,贴壁为主型患者中空泡征比例更高。性别、年龄、吸烟史、病灶位置、毛刺征、血管集束征、胸膜凹陷征在贴壁为主型组与非贴壁为主型组之间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。经受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,分叶征、空泡征、短径、长径、CT值对I期浸润性肺腺癌病理亚型均具有较高诊断价值(均P<0.05);上述指标联合应用的诊断价值最高(AUC=0.973)。结论分叶征、空泡征、短径、长径、CT值在不同病理亚型的I期浸润性肺腺癌患者间有明显差异,上述指标联合在病理亚型诊断中的应用价值最高。