经阴道超声在附件扭转程度预测中的临床价值

目的探讨经阴道超声检查应用于附件扭转程度预测的价值。方法选择山西省运城博爱妇婴医院2018年2月至2022年12月收治的107例附件扭转患者为研究对象,所有患者均接受经阴道超声检查,在完善术前检查后对所有患者实施手术治疗,根据附件扭转角度将107例患者分为扭转<2周组(n=42例)和扭转≥2周组(n=65例),比较两组患者临床资料,分析附件扭转≥2周的独立危险因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析持续性腹痛、患侧卵巢水肿、扭转附件移位对附件扭转≥2周的预测效能。结果扭转≥2周组有生育史占比、持续性疼痛占比、D-D升高率、扭转附件切除率、扭转附件移位率、患侧卵巢水肿率均高于扭转<2周组(P<0.05);多因素logistic回归分析显示:持续性腹痛(OR=0.895,P=0.017,95%CI:0.724~0.976)、患侧卵巢水肿(OR=1.057,P=0.004,95%CI:1.001~1.106)、扭转附件移位(OR=1.277,P=0.007,95%CI:1.046~1.370)是附件扭转≥2周的独立危险因素;ROC曲线显示患侧卵巢水肿、扭转附件移位预测附件扭转≥2周的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.783、0.796,患侧卵巢水肿、扭转附件移位、持续性腹痛联合应用AUC为0.874,高于各指标单独应用(P<0.05)。结论经阴道超声有利于清晰显示患侧卵巢水肿、扭转附件移位情况,在附件扭转程度预测中具有较高的临床价值。