玻璃酸钠联合仙灵骨葆治疗膝骨关节炎的疗效及其作用机制

目的探讨玻璃酸钠注射液关节腔注射联合仙灵骨葆胶囊口服治疗膝骨关节炎的临床疗效及其作用机制。方法选取2021年7月至2023年6月于厦门市第三医院门诊治疗的膝骨关节炎患者50例,按照随机数字表法将入选患者分为对照组和观察组各25例,对照组关节腔内注射玻璃酸钠注射液,观察组关节腔内注射玻璃酸钠注射液联合口服仙灵骨葆胶囊,两组患者都连续治疗5周。比较两组患者的临床疗效,包括治疗前后视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)和Lysholm膝关节功能评分。比较两组患者治疗前后关节液中炎症细胞因子(TNF-α、IL-1β)和基质金属蛋白酶(MMP3、MMP9)的表达变化。结果两组患者VAS评分和Lysholm膝关节功能评分在治疗后均明显优于本组治疗前(P<0.05),而且观察组治疗后VAS评分和Lysholm评分均明显优于对照组(P<0.05)。治疗后关节液中TNF-α、IL-1β、MMP3、MMP9表达水平均明显低于本组治疗前(P<0.05),且观察组中的表达下降较对照组明显。结论玻璃酸钠注射联合仙灵骨葆口服治疗膝关节骨性关节炎的效果明显,它们通过下调TNF-α、IL-1β、MMP3、MMP9的表达减轻膝关节软骨的破坏,缓解膝关节疼痛,改善膝关节功能,该治疗方法具有良好的临床应用价值。