血液透析病人自我表露与心理困扰的关系研究:二元应对和亲密关系的中介作用

目的:探讨二元应对和亲密关系在透析病人自我表露与心理困扰间的链式中介效应。方法:选取2022年9月—12月在聊城市某三级甲等医院透析的243例病人为研究对象,采用一般资料调查问卷、痛苦表露指数量表、二元应对量表、婚姻调试量表和中文版简易心理状况评定量表对其进行问卷调查。结果:病人中文版简易心理状况评定量表得分为(25.78±9.08)分,处于中等水平。单因素分析显示,文化程度、透析通路、并发症数量和月收入是心理困扰的影响因素(P<0.05)。心理困扰与自我表露、亲密关系、二元应对呈负相关(P<0.01)。路径分析显示,在中介模型中二元应对在自我表露和心理困扰间起部分中介作用,中介效应量为-0.029,占总效应量的13.1%;亲密关系在自我表露和心理困扰间起部分中介作用,中介效应量为-0.033,占总效应量的14.9%;二元应对和亲密关系在自我表露和心理困扰间起链式中介效应,中介效应量为-0.022,占总效应量的9.9%。结论:自我表露不但能直接影响心理困扰,还能通过二元应对和亲密关系间接影响心理困扰。