推进核医学在心肌纤维化和炎性反应中的应用

Promotion of radionuclide imaging in the evaluation of myocardial fibrosis and inflammation

炎性反应和纤维化广泛存在于心血管疾病进程中,二者可互为因果,又常相伴发生。因此,精准评估和(或)干预炎性反应和纤维化,对心血管疾病的诊治具有重要的意义。然而,无论是炎性反应还是纤维化,其精准诊断都面临巨大的挑战。理论上,二者都需要活组织检查(简称活检)病理确诊,但活检有创,不宜反复实施,而局部组织无法反映组织或器官的全局。血液学检测则因机体整体和局部病变的不一致而应用价值有限。近年来,无创影像学技术在该领域有了长足的进步,特别是以心脏磁共振多参数成像为代表的影像学方法,已在很大程度上满足了心血管疾病诊断的临床需求[1,2,3]。但本质上,目前的磁共振成像序列还是间接显示炎性反应和纤维化,缺乏足够的特异性。因此,靶向炎性反应和纤维化关键病理进程的特异性成像技术仍是临床所期盼。