替罗非班对急性心肌梗死PCI术后无复流患者TIMI血流分级及血小板活化的影响

目的探讨在急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术(PCI)术后无复流患者中应用替罗非班对心肌梗死溶栓(TIMI)血流分级及血小板活化的影响。方法按随机数字表法将2021年03月-2023年03月于河南科技大学第二附属医院行PCI治疗的96例急性心肌梗死患者分为两组,各48例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上采用替罗非班治疗。对比两组TIMI血流分级、血小板活化、心功能指标、心肌肌钙蛋白(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)及不良心血管事件发生率。结果与对照组TIMI血流分级结果相比,观察组分级结果更优,差异有统计学意义(Z=2.098,P=0.036);与对照组治疗后血小板α颗粒表面膜糖蛋白(CD62P)、单核细胞血小板聚集体(MPA)及溶酶体膜糖蛋白(CD63)水平对比,观察组各指标水平更低,差异有统计学意义(t=16.473、11.676、14.658,P=0.000、0.000、0.000);与对照组治疗后左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)及左室收缩末期内径(LVESD)水平对比,观察组LVEF水平更高,LVEDD、LVESD更短,差异有统计学意义(t=6.525、5.375、7.867,P=0.000、0.000、0.000);与对照组治疗后cTnI、CK-MB水平对比,观察组更低,差异有统计学意义(t=15.824、10.704,P=0.000、0.000);与对照组不良心血管事件总发生率对比,观察组更低,差异有统计学意义(χ^(2)=7.144,P=0.008)。结论替罗非班对急性心肌梗死PCI术后无复流患者TIMI血流分级改善明显,能够有效降低患者血小板活化指标及cTnI、CK-MB水平,改善患者心功能,使不良心血管事件发生率明显降低。