中西医结合治疗带状疱疹性肢体运动麻痹1例

患者男,66岁,左上肢疼痛、皮损1月伴抬举困难1周。皮肤科专科检查:左上肢C5-7皮神经分布区域可见多发成簇暗红斑,上有黑色结痂、瘢痕,皮损未超过正中线,左上肢抬举受限,外展0°~50°,肌力Ⅲ级,左手背伸0°~40°,抓握无力,余未见明显异常。肌电图提示左侧桡神经、左侧正中神经,神经源性损害。磁共振神经根成像提示C6-7左侧椎间隙轻度狭窄,相对缘轻度骨髓水肿,未见神经根受压。诊断为带状疱疹性肢体运动麻痹。中医属“痿证”范畴,辩证为阴虚肝郁证。经静脉滴注甲泼尼龙、甘露醇注射液,口服加巴喷丁胶囊、洛芬待因缓释片、甲钴胺片并配合口服中药一贯煎加减等中西医结合治疗后,皮损及肌力均得到改善,患肢麻痹症状减轻,疗效满意。