老年胃癌根治术后并发症发生的危险因素分析

目的 研究胃癌根治术(RG)老年患者术后发生并发症的相关影响因素,为改善胃癌根治术后患者的预后提供临床参考。方法 回顾性分析2021年1月至2023年6月苏州科技城医院(南京大学医学院附属苏州医院)收治的240例老年胃癌患者的临床资料。所有患者均进行RG手术,且术后均进行为期6个月的随访,按照术后1个月内是否出现并发症进行分组,分为有并发症组(52例)和无并发症组(188例)。比较两组患者的相关临床资料,开展单因素分析和多因素Logistic回归分析,明确RG老年患者术后发生并发症的影响因素。结果 相较于无并发症组,有并发症组中年龄≥70岁、术前合并基础疾病、手术时长≥270 min、联合器官切除及消化道重建方式为BillrothⅡ式的患者占比均更高;经多因素Logistic回归分析证实,年龄≥70岁、术前合并基础疾病、手术时长≥270 min、联合器官切除、消化道重建方式为BillrothⅡ式均为RG老年患者术后合并并发症的影响因素(OR=3.916、4.988、2.630、7.745、6.534,均P<0.05)。结论 RG老年患者术后并发症的发生可能与年龄、术前合并基础疾病、手术时长、联合器官切除及消化道重建方式有关,临床工作中应针对上述影响因素进行针对性干预,从而达到预防术后并发症的目的。