颈动脉超声定量参数预测缺血性脑卒中患者预后不良的价值

目的探讨颈动脉超声定量参数预测缺血性脑卒中(CIS)患者预后不良的价值,为临床提供参考。方法选取2021年4月至2024年2月陇西县第一人民医院收治的83例CIS患者进行回顾性分析。出院后3个月根据改良Rankin量表(mRS)评分分为预后良好组(64例,mRS评分≤2分)与预后不良组(19例,mRS评分>2分)。比较两组患者临床资料,并进行颈动脉超声检查,比较颈动脉超声定量参数[内膜中层厚度(IMT)、收缩期峰值流速(PSV)和舒张末期流速(EDV)]。分析影响CIS患者预后不良的独立危险因素;分析颈动脉超声定量参数和同型半胱氨酸(Hcy)水平预测CIS患者预后不良的价值。结果预后不良组患者高血压占比、颈动脉狭窄程度和IMT、EDV、Hcy水平均高于预后良好组,PSV水平低于预后良好组(均P<0.05)。多因素Logistic分析结果显示,高血压、颈动脉狭窄程度高、IMT、EDV、Hcy升高和PSV降低均是影响CIS患者预后不良的独立危险因素(均P<0.05)。受试者操作特征(ROC)曲线分析结果显示,IMT、PSV、EDV、Hcy水平预测CIS患者预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.830、0.846、0.882、0.889(均P<0.05)。结论高血压、颈动脉狭窄程度高、IMT、EDV、Hcy升高和PSV降低均是影响CIS患者预后不良的独立危险因素,IMT、PSV、EDV和Hcy水平预测CIS患者预后不良具有一定价值。