自主神经导向的腹腔镜直肠癌根治术对患者排尿功能和术后恢复的影响

目的探讨自主神经导向的腹腔镜下直肠癌根治术的疗效,并分析其对患者术后排尿功能、康复的影响,为临床提供参考。方法选取2021年2月至2024年2月徐州市中医院收治的80例直肠癌患者,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各40例。对照组患者以血管导向解剖入路行腹腔镜直肠癌根治术,观察组患者以自主神经导向解剖入路行腹腔镜直肠癌根治术。比较两组患者手术指标、术后4个月排尿功能、尿流动力学指标水平。结果两组患者的手术时间、淋巴结清扫数比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组患者术中出血量更少,排气、排便、术后下床活动与住院时间均更短(均P<0.05)。观察组患者术后4个月整体排尿功能优于对照组(P<0.05)。术后4个月,两组患者的最大尿流率(Q_(max))、最大尿流率时逼尿肌压力(PdetQ_(max))水平均升高,残余尿量(PVR)水平均降低,且观察组改善均更优(均P<0.05)。结论自主神经导向的腹腔镜直肠癌根治术可减少直肠癌患者术中出血量,促进术后康复,还可保护其术后排尿功能,改善尿流动力学指标。