老年糖尿病肌少症患者营养状态调查及合并肌少症影响因素研究

Nutritional status of elderly type 2 diabetes patients with sarcopenia and influencing factors for suffering from sarcopenia

目的探究老年糖尿病肌少症患者营养状况及合并肌少症相关影响因素,为降低糖尿病肌少症风险提供依据。方法选取2021年1月—2023年11月到海安市人民医院就诊的226例老年糖尿病肌少症患者作为观察组,另选取同期该院治疗未合并肌少症的老年糖尿病门诊病人200例作为对照组。分析两组患者的营养状态,采用多因素logistic回归分析老年糖尿病患者合并肌少症的影响因素。结果两组营养状况比较,糖尿病合并肌少症患者的体重指数(body mass index,BMI)、基础代谢率、上臂肌围、微型营养评价量表(Mini Nutritional Assessment,MNA)评分、血红蛋白、白蛋白水平均低于未合并肌少症的糖尿病患者(P<0.05)。多因素logistic回归结果显示,BMI(OR=0.819,95%CI:0.775~0.865)、基础代谢率(OR=0.645,95%CI:0.590~0.704)、上臂肌围(OR=0.573,95%CI:0.504~0.651)、MNA评分(OR=0.718,95%CI:0.650~0.794)、血红蛋白(OR=0.691,95%CI:0.629~0.759)、白蛋白(OR=0.637,95%CI:0.573~0.708)、每日运动≥30 min(OR=0.732,95%CI:0.665~0.802)、营养不良(OR=1.694,95%CI:1.265~2.268)、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)(OR=1.793,95%CI:1.355~2.373)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)(OR=1.847,95%CI:1.369~2.494)均是老年糖尿病患者合并肌少症的影响因素(P<0.05)。结论老年糖尿病肌少症患者的营养状态明显下降,患者的BMI、基础代谢率、上臂肌围、MNA评分、血红蛋白、白蛋白、每日运动时间、营养状态、FPG、HbA1c都与肌少症的发生风险存在关联,需早期评估肌少症的发生风险并针对相关因素采取个性化干预。