矮小症患儿激素替代治疗无效现状及影响因素分析

目的 分析矮小症患儿激素替代治疗无效现状及影响因素。方法 收集2021年2月—2022年2月于浙江中医药大学附属湖州中医院收治的105例矮小症患儿作为研究对象,统计影响矮小症患儿通过激素替代治疗的无效现状,应用单因素分析及多因素logistic回归分析予以探究影响矮小症患儿激素替代治疗无效现状的主要危险因素。结果 在收回问卷的105例矮小症患儿中均进行了激素替代治疗,其中在治疗后有70例疗效显著,有35例疗效较差。单因素分析显示影响矮小症患儿激素替代治疗无效与年龄、性别、骨龄、体质量、身高、体质指数(BMI)、促甲状腺激素(TSH)、骨特异性碱性磷酸酶(BAP)、生长速率(GV)、游离甲状腺素(FT4)、父母遗传中位身高(MPH)表达水平变化无关,差异无统计学意义(P>0.05)。治愈组与未治愈组身高标准差积分(HtSDS)分别为(1.22±0.32)分、(1.95±0.62)分;治愈组与未治愈组生长激素峰值(GH)分别为(12.41±1.70)ng/ml、(10.52±1.23)ng/ml;治愈组与未治愈组骨龄成熟度(BAI)分别为(0.97±0.12)%、(0.51±0.06)%;治愈组与未治愈组胰岛素样生长因子(IGF-1)分别为(212.18±70.34)ng/ml、(135.24±60.57)ng/ml;治愈组与未治愈组尿酸分别为(282.03±52.29)μmol/L、(220.16±43.72)μmol/L;影响矮小症患儿激素替代治疗无效与HtSDS、GH峰值、BAI、IGF-1、尿酸水平表达变化有关,差异有统计学意义(P<0.05)。以影响矮小症患儿激素替代治疗情况为因变量(治愈=0;未治愈=1),选择单因素分析中P<0.05的变量进行多因素logistic回归分析,结果显示,HtSDS、GH峰值、BAI、IGF-1、尿酸表达水平变化为影响矮小症患儿激素替代治疗无效现状的重要因素(P<0.05)。结论 在通过激素替代治疗后矮小症患儿病情有所改善,但还是对部分患儿病症效果较差,主要可能影响的因素有HtSDS、GH峰值、BAI、IGF-1、尿酸水平变化,因此,在临床上可对上述指标水平给予干预,可有效增强对矮小症患儿症状预后效果。