脑卒中患者出院后去向及预后研究

Study on the whereabouts and outcomes of stroke patients after discharge

目的研究朝阳地区急性脑卒中患者出院后的主要去向,并分析患者出院后的预后影响因素。方法选取首都医科大学附属北京朝阳医院2020年3月至2023年3月收治的急性脑卒中患者作为研究对象,跟踪随访患者出院后去向选择。同时对患者进行1年的随访,通过改良Rankin量表(mRS)将患者分为预后良好组及预后不良组,采用多元Cox回归模型分析影响患者预后的相关因素。结果本研究共对3244例急性脑卒中患者纳入研究及分析,居家康复、养老院康复、医疗康复机构治疗的占比分别为55.06%、18.93%、26.02%。其中有941例患者在1年的随访内出现预后不良,预后不良发生率为29.01%。多元Cox回归分析结果显示,年龄(HR=1.422)、出院去向(医疗康复机构HR=0.341)、入院疾病严重程度(重度HR=1.470)、合并高血压(HR=2.442)、合并糖尿病(HR=4.591)是急性脑卒中患者预后的独立影响因素(P<0.05)。结论朝阳地区急性脑卒中患者出院后的去向选择主要为居家康复,患者出院后选择去向为专业康复机构治疗的明显有利于其预后改善,同时患者年龄、入院病情严重程度、合并高血压、合并糖尿病等均会影响脑卒中患者预后情况。